تبقى قاعد فى الصيدلية و تلاقى أم داخلة عليك هى و ابنها و بتقولك يا دكتور أنا عملت لإبنى تحليل stool و عايزه حضرتك تشوفه
المهم حضرتك و أنت بتقرا التحليل تلاقى الولد عنده نوع من الأميبا إسمه entamoeba histolytica و نوع من الديدان إسمه enterobius vermicularis اللى هى الدودة الدبوسية
حضرتك طبعا أول ما شوفتهم روحت مطلعله flagyl (metronidazole) اللى بيشتغل ك antiprotozoal & antibacterial خاصة ال anaerobic bacteria عشان كده بتستخدم فى علاج ال bacterial vaginosis , trichomoniasis , entamoeba histalytica , giardiasis , clostridium difficle بالتالى هنعالج بيه الأميبا و تطلع antiver (mebendazole) اللى بيشتغل ك anthelmintic و بيستخدم فى علاج ديدان معينة زى ال pwr اللى هما pin , whip , round worms بالتالى هنعالج بيه الدودة الدبوسية
و هنا بقى بتحصل المشكلة إن ال metronidazole لو اتاخد مع ال mebendazole بيعملوا interaction خطير جدا اسمه stevens johnson syndrome (SJS) أو toxic epidermal necrolysis و ده بيكون عبارة عن life threatening skin condition بيكون نادر و تلاقى الجلد بقى عبارة عن بقع حمرا بتكون مؤلمة جدا و بتنتشر فى باقى الجسم و تلاقى الطبقة اللى فوق من الجلد ماتت و عملت تقرحات 😩
عشان كده هنا الحل بيكون حاجة من الإتنين
إما تغير نوع الدوا اللى بيعالج الدودة و تديله مثلا flubendazole أو أى نوع تانى
أو تبدأ بال flagyl و تخلصه و بعدها على الأقل ب ٥ أيام كده ولا حاجة تخش على ال antiver
يبقى دايما تخلى بالك
Metronidazole + Mebendazole = SJS ❌
إرسال تعليق